孩子上小学前父母的准备工作及注意事项(2)

孩子会不会受到排挤，能不能很好地适应团体生活，健康上会不会有什么问题……”孩子即将上小学的父母一定会有这样的担心。虽然最近通过托儿所、幼儿园提前体验学校生活的孩子们正在增长，但进入小学是正式上课，规制也多少会变得严格，很有可能会给孩子们带来巨大的压力。为了引导孩子们适应学校生活，建议父母在孩子入学前通过健康检查看看孩子在身体及精神健康上是否存在异常比较好。

○ 眼睛、鼻子、牙齿检查是基本

入学后，孩子们很有可能会长时间使用书、电脑等工具。如果长时间看书或电脑，眼睛的水晶体调节上会产生异常，容易产生眼睛疲劳症。如果严重，原有的假性近视、近视、斜视会进一步恶化。

江南圣心医院少儿眼科教授崔东奎（音译）表示：“一般在4周岁前后接受眼科检查，提前发现视力异常进行治疗比较好。”并称：“如果错过了最佳检查时期，哪怕在进入小学之前一定要接受检查。”

如果孩子皱着眼睛看电视，就要怀疑是否有近视。如果有远视，虽然黑板上的字能够看得很清楚，但自己手中书本上的字看不清楚， 因此如果长时间学习，眼睛的疲劳症就会加重。戴眼镜后的矫正视力如果达不到0.8以上（弱视）就要接受专门性的治疗。弱视治疗要在6周岁之前开始进行才能达到最佳效果。

还有只有一只眼睛有弱视或产生斜视的“不等视”。因为有可能只用视力好的那一只眼睛，所以自己不能察觉的情况较多，因此要通过检查来及时发现，并尽快戴上眼镜，才能防止进一步恶化。

全体小朋友的2%~3%会产生斜视。尤其是在疲劳或生病的时候偶尔出现的“间歇斜视”父母很难察觉，因此接受检查是非常重要的。

牙齿管理也很重要。在进入小学前后是小朋友们的乳牙脱落长出永久牙齿的时期。在这个年龄，由于咀嚼动作增长，容易产生虫牙，而且如果有虎牙，也有可能会产生自卑感。如果在乳牙还没有脱落的状态下，就长出永久牙齿，就要到牙科去拔掉乳牙。

如果发现孩子经常挖鼻孔，摸鼻子或擤鼻子，就要怀疑是否有鼻咽、积脓症。平时张开嘴打着呼噜睡觉的孩子，在睡醒后也会感到疲劳，注意力也无法集中，会妨碍到学习。

在各年龄段要打的预防疫苗也要进行确认，如果有漏掉的就要补上。尤其是麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)是一定要进行确认的项目。

○ 应该观察孩子是上学压力还是精神科疾病

入学前孩子们还会出现突然尿床或啃噬手指甲等异常的行为。这是由压力引起的行为，这时家长最好是鼓舞孩子的自信心。

提前练习在很多人面前讲话的情景等或通过写日记有效地管理压力是方法比较好。适当地运动也会带来帮助。

如果孩子对同学们怀有敌意；语言发育较晚；行动散漫，集中力下降；理解力与情况判断能力下降；对与妈妈分开感到过于担心，就有必要去咨询少儿精神科专门医师。

与父母分离的不安通常会在入学初期出现后消失。从入学几周前开始，进行像学校一样在规定的时间里看书吃饭的练习，与孩子一起到学校去参观教师和运动场，进行亲近学校的练习。

如果注意力散漫无法集中在一个地方，就可以怀疑孩子是否患了“注意力缺乏-多动性障碍（ADHD）”。通常学龄期儿童的3%∼5%会患上这种症状，只要在初期接受诊断，治疗也比较容易。

如果有语言能力发育障碍，那还有必要检查看看智能是否也有障碍。如果是单纯的发音问题，就无需担心，但如果智力落后，就要讨论是否要接受特殊学校的教育。还有必要进行学习障碍检查。虽然大体上是由于父母的期望过高而导致孩子出现落后的情况较多，但有时也有确实是孩子本身的认知能力落后的情况。